Ematologia in Fluorescenza

SISTEMI SOFTWARE TECNOLOGIA PARAMETRI APPROFONDIMENTI DIAGNOSTICI CASI CLINICI XE Campione normale Patterns di anormalità Leucocitosi Immaturità mieloide Anormalità linfoide Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L1 - 1° caso Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L1 - 2° caso Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L2 - 1° caso Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L2 - 2° caso Leucemia Linfatica cronica (CLL) Leucemia a cellule T (ATL) 1° caso Leucemia a cellule T (ATL) 2° caso Leucemia a cellule capellute (HCL) Caso di leucemizzazione Linfoma Maligno (ML) Linfoma a grandi linfociti granulati (LGLL) Leucemia a prolinfociti (T-PLL) Leucemia Linfatica acuta a cellule T in ricaduta (TALL) Leucemia Linfatica a cellule B (B-ALL) Follow-up Casistica particolare INVIA IL TUO CASO CLINICO CASI CLINICI XT CONTROLLO QUALITA' BIBLIOGRAFIA

Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L2 - 2° caso

Leucemia Linfatica acuta (ALL)-L2
Caso 2


REFERTO STRUMENTO




COMMENTO

Nello scattergram DIFF il confine tra linfociti e monociti è indistinto (vedi ). Questo dato suggerisce la presenza di blasti, confermati con il metodo differenziale manuale.
Nello scattergram IMI si nota qualche elemento sparso (punti rossi indicati
 ) che suggerisce la presenza di pochi granulociti immaturi.
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STORIA CLINICA E APPROFONDIMENTI


Nel Febbraio 1996 un paziente fu visitato per un malessere generalizzato. Fu ricoverato in reparto con riscontro di anemia, trombocitopenia, leucocitosi e presenza di blasti. In risposta alla chemioterapia si osservò una completa remissione. Nel Gennaio 1997 fu sottoposto a trapianto allogenico di midollo ma, nel Maggio 1998, ci fu una ripresa della malattia. Fu sottoposto quindi a una nuova terapia con conseguente remissione. Nel Maggio 1999 ci fu però una ulteriore ripresa della malattia. Fu sottoposto a una dose media di Cytarabina, senza però risposta. Dal 21 Luglio gli fu somministrata una terapia combinata di Cytarabina, Enocitabina, Etoposide, Vindesina e Vinblastina.



>> Indagini citofluorimetriche


Dati (Sangue periferico)

Commento
La ricerca dei markers, eseguita all'esordio, ha dato risultati positivi per CD10, CD19, HLA-DR (marcatori per le cellule della serie B). Risultato negativo per il CD20. Il caso fu perciò diagnosticato come ALL a cellule di tipo pre-B.


>> Informazioni dal vetrino

Colorazione May-Giemsa

Colorazione May-Giemsa


Colorazione May-Giemsa

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Commento
Questo è un caso di ripresa di ALL-L2. Sono stati trovati 28.5% blasti (alto rapporto N/C, citoplasma scarso, alcuni nuclei sono lobati).
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