Ematologia in Fluorescenza

SISTEMI SOFTWARE TECNOLOGIA PARAMETRI APPROFONDIMENTI DIAGNOSTICI CASI CLINICI XE Campione normale Patterns di anormalità Leucocitosi Immaturità mieloide Leucemia Mieloide acuta (AML)-M1 - 1° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M1 - 2° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M1 - 3° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M2 - 1° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M2 - 2° caso Sindrome Mielodispastica (MDS)-RAEB-t Sindrome Mielodisplastica - Anemia Refrattaria (MDS)-RA Leucemia Mieloide cronica in crisi blastica (CML) - 1° caso Leucemia Mieloide cronica in crisi blastica (CML) - 2° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M3 forma variante Leucemia Mieloide acuta (AML)-M4 - 1° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M4 - 2° caso Leucemia Mieloide acuta (AML)-M5b Mielofibrosi Anormalità linfoide Follow-up Casistica particolare INVIA IL TUO CASO CLINICO CASI CLINICI XT CONTROLLO QUALITA' BIBLIOGRAFIA

Leucemia Mieloide acuta (AML)-M2 - 1° caso

Leucemia Mieloide acuta (AML)-M2
Caso 1


REFERTO STRUMENTO



COMMENTO

Nello scattergram DIFF gli elementi si estendono verso l'alto, distribuendosi in un'area normalmente occupata da linfociti e monociti. Si nota un unico ed un ampio cluster (vedi ). Non è stato possibile determinare il conteggio differenziale dei WBC.

Nello scattergram IMI si evidenzia una corposa popolazione (punti rossi indicati  ). Questo dato suggerisce che blasti, promielociti e mielociti (90%,3% e 1% contati con il metodo differenziale manuale) si distribuiscono in questa zona.

Lo scattergram NRBC suggerisce la presenza di eritrociti nucleati
(punti rosa indicati  ).

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STORIA CLINICA E APPROFONDIMENTI

Nell'Aprile 1999 un paziente si fece visitare per un linfonodo ingrossato nella regione inguinale. A seguito dei risultati delle indagini di laboratorio (WBC 3.9x109/L (Blasti 32%), HGB 80 g/L, PLT 73x109 /L e LDH 622 IU/L ) il paziente fu ricoverato in reparto. L'ago aspirato midollare, effettuato il 27 Maggio, diagnosticò una AML (M2).


>> Indagini citofluorimetriche


Dati (Sangue periferico)


>> Informazioni dal vetrino


Colorazione May-Giemsa
(tipo I)


Colorazione May-Giemsa
(tipo II)


Colorazione Perossidasi


(x1000)

(x1000)

(x1000)

Commento

Nel sangue periferico sono stati trovati sia blasti di tipo I (fig. sx: il rapporto N/C è alto, il citoplasma è scarso) che di tipo II (fig. centrale: il citoplasma è piuttosto ampio e quasi maturo con granulazioni da indistinte a distinte). Questo è un caso di esordio di AML-M2. Fortemente positiva la colorazione per la perossidasi.
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