Ematologia in Fluorescenza

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Leucemia mieloide acuta (AML)-M1

Leucemia mieloide acuta (AML)-M1


REFERTO STRUMENTO


DISCUSSIONE

>>7 GIUGNO 1999




Commento
Questi dati sono stati ottenuti 6 giorni dopo la somministrazione di 150 mg. di Cytarabina. ll conteggio dei WBC è di 0.64x109/L. Solo pochi elementi si evidenziano nello scattergram DIFF. Nello scattergram IMI la presenza di una popolazione in un'area di radiofrequenza bassa (punti rossi indicati ) suggerisce la presenza di cellule staminali (?).


>>14 GIUGNO 1999



Commento
Nello scattergram DIFF si nota un unico cluster di elementi che si estende dalla zona dei linfociti verso un'area in cui la fluorescenza è più elevata (vedi ), suggerendo la presenza presenza di blasti. Tale indicazione è supportata dal ritrovamento nello scattergram IMI di una popolazione collocata in un'area in cui RF è bassa (vedi ).


>>5 LUGLIO 1999


Commento
Il conteggio dei WBC è 0.32 x109 ed è al nadir.


>>9 LUGLIO 1999



Commento
Nello scattergram DIFF si nota un unico cluster di elementi che si estende dalla zona dei linfociti verso un'area in cui la fluorescenza è più elevata (vedi ), suggerendo la presenza di blasti. Tale indicazione è supportata dal ritrovamento nello scattergram IMI di una popolazione in un'area in cui la RF è bassa (vedi ). Questo dato è simile a quello ottenuto il 14 Giugno.


>>19 LUGLIO 1999




Commento
Il conteggio WBC diminuisce ancora in risposta alla terapia combinata, somministrata a partire dal 12 Luglio (Mitoxantrone, Etoposide, Enocitabina, Vindesine, Vincristine e Predonisolone).


STORIA CLINICA

Nel Marzo 1999 un paziente fu visitato per febbre e dolore anale. L'emocromo rivelò una leucocitosi con presenza di blasti. Al momento del ricovero il valore di CRP era di 0.18 g/L e la temperatura corporea di 39-40°C.
I risultati dell'RX e CT al torace permisero la diagnosi di polmonite inoltre, fu osservato un ascesso anale. Fu quindi iniziata una terapia antibiotica.
Per la leucemia, dal 26 Maggio fino al 15 Giugno, il paziente fu sottoposto ad una terapia combinata di Idarubicina e Citarabina, seguita da Citarabina e Daunorubicina. Non fu però osservata una completa remissione.

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