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Leucemia mieloide acuta (AML)-(M5b)
Caso 1
STORIA CLINICA
Il paziente si è presentato dal suo medico curante per un malessere generale ed inappetenza. Al momento del ricovero fu osservato un numero di WBC molto alto e monociti anomali. Al paziente fu diagnosticata una polmonite. Dopo terapia con DCMP, insieme alle cure per la polmonite, fu osservata la remissione della malattia.
COMMENTO
(5 Agosto 2002)
Ci sono due cluster nello scattergram DIFF: quello dei linfociti (vedi ⇒ ) e quello dei monociti (vedi ⇒ ). Il conteggio dei WBC è particolarmente alto: 100X109 /L e l'incremento anomalo della frazione dei monociti rende impossibile il conteggio della formula da parte dell'XT-2000i.
(6 Agosto 2002)
Il conteggio dei WBC è diminuito del 50%. Nell'area dei monociti sono stati conteggiati molti elementi (vedi ⇒). Il messaggio di sospetto "Blasti" è stato confermato a vetrino.
(8 Agosto 2002)
Il numero dei WBC è ulteriormente diminuito rientrando nei limiti di normalità. Alcuni elementi si estendono dall'area dei monociti verso una zona a più alta fluorescenza (vedi ⇒ ) suggerendo la presenza di cellule immature.
(12 Agosto 2002)
(9 Settembre 2002)
Il numero dei WBC comincia ad aumentare. I reticolociti aumentano come dimostra lo scattergram RET (vedi ⇒) e anche le piastrine come si vede nello scattergram PLT-O (vedi ⇒).
Il numero dei WBC e soprattutto quello dei monociti diminuisce drasticamente (vedi ⇒). |
