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Thalassemia |
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Thalassemia
Caso 1
REFERTO STRUMENTO
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COMMENTO
Caso di Talassemia. La posizione dell' istogramma dei rossi suggerisce un basso MCV (vedi ⇒). Gli RBC sono alti e l' HGB è nei range di normalità.
I rossi maturi si posizionano in un' area bassa del forward scatter nello scattergram RET (vedi ⇒) indicando la presenza di microciti. Non c'è comunque influenza da parte di microciti nel conteggio delle piastrine ottiche come indica la chiara separazione dei cluster degli RBC e delle piastrine nello scattergram PLT-O (vedi ⇒). ______________________________________________________________________________________________________ |
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STORIA CLINICA E APPROFONDIMENTI
Un uomo adulto vietnamita senza sintomi particolari,senza sintomi particolari, ha effettuato un controllo dopo che gli era stata diagnosticata un'anemia microcitica durante una visita di routine. Dall'emocromo risultava: RBC 6.22x1012 /L, HGB 114 g/L, HCT 37.8% e l'MCV ? 60.8 fL.
>> Informazioni dal vetrino
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May-Giemsa staining (PB)
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(x1000)
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Commento
Nonostante sia stata riscontrata una leggera ipocromia, il numero dei rossi è alto e c'è un aumento dei reticolociti. L' MCH (17.9pg) e l' MCV (55.5 fL) sono prevedibilmente bassi. Dal vetrino del sangue periferico risulta anisocitosi e poichilocitosi con ellissociti e cellule target (vedi ⇒). Il numero di eritroblasti risulta aumentato. La maggior parte dei sideroblasti sono di tipo I e II. La bilirubina è 23.9 è mol/L, l'LDH è 144 IU/L (range di normalità: 117-205), BUN è 12 µg/dL (UREA : 4.28 µmol/L), l' urobilinogeno urinario è negativo, il ferro è 24.4 µmol/L, l' aptoglobina sierica è 0.39 g/L e non ci sono segnali di emolisi. Tuttavia si è riscontrato un aumento di ferritina (476µg/L) ed eritropoietina (37.4 mIU/mL).
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